法律分析：
实时结算就是医保超过规定的起付标准就直接付你应该支付的部分。在职员工是1800元的标准。退休人员是1300元。没有超过这个部分的钱该支付多少就是多少。
法律依据：
《医疗保险条例》 第十二条 基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴。