前列腺癌手术切除后有可能会复发。具体情况取决于多种因素:肿瘤分期和危险程度:早期且低危:若是低危且早期的患者,复发几率较小。Gleason评分为6分属于低危,切除效果较好且切除后不易复发。中危:Gleason评分为7分的患者在切除后的复发率也相对较低。高危:Gleason评分为8、9、10分属于高危前列腺癌,
前列腺癌根治术后患者总体的复发率是40%50%。具体情况如下:低危和中危患者:前列腺癌低危和中危患者术后复发率相对较低,但具体数值会因人而异。高危患者:高危患者主要是指PSA值>20ng/mL,或者Gleason评分≥8分,这部分患者的复发率较高,大约在80%左右。需要注意的是,前列腺癌根治术后的复发主...
低危型:格里森评分为6分。这种类型的前列腺癌预后相对较好。中危型:格里森评分在78分之间。其预后介于低危型和高危型之间。高危型:格里森评分在910分之间。这种类型的前列腺癌预后较差。重点内容:格里森评分是判断前列腺癌病理分型的重要依据,评分越高,前列腺癌的恶性程度越高,预后也相对越差。
中危组前列腺癌需满足以下条件之一或组合:血清PSA水平在10至20单位之间;病理分级Gleason评分为7分,提示肿瘤细胞分化中等,存在一定侵袭性;临床分期表现为肿瘤局限于前列腺单叶,但已超过单叶体积的一半。这类患者肿瘤可能已具备局部进展潜力,需结合患者年龄、身体状况选择根治性手术或放疗,并可能辅以内分...
称为中危的前列腺癌;格里森评分9-10分,称为高危的前列腺癌。所以,格里森评分在6-10分之间考虑为前列腺恶性肿瘤;6分以下考虑为良性或有癌症病变的可能;6分以上才怀疑是癌。当前列腺病理分析得出结论后,直接关系到前列腺癌的预后,低危的前列腺癌预后较好,高危的前列腺癌预后较差。
前列腺癌患者术后是否需要放化疗,需根据具体病情判断,并非所有患者均需进行。具体分析如下:1. 需优先进行内分泌治疗的情况若术后病理检查显示切缘阳性、肿瘤组织残留、格林森评分较高、淋巴结转移或精囊侵犯,提示肿瘤侵袭性较强或存在残留病灶,首先需启动内分泌治疗。该治疗通过抑制雄激素分泌或阻断其...
综合以上三个方面的评估结果,医生可以更准确地判断前列腺癌的严重程度,从而制定更合适的治疗方案,并预测患者的预后情况。低危组患者通常预后较好,治疗选择较多;中危组患者需根据具体情况制定个体化治疗方案;高危组患者则可能需要更积极的治疗手段,如手术、放疗或化疗等。
例如,PSA<10ng/mL为低危,10-20ng/mL为中危,>20ng/mL为高危。3. 其他分级方法包括基于肿瘤细胞形态和生物学行为的分级,如核分级系统(评估细胞核大小、形状、染色质分布等)。这些方法通常作为Gleason评分和临床分期的补充,用于更精准地预测肿瘤行为。分级需动态评估前列腺癌的分级并非固定,治疗...
低危和中危患者的生存期通常较长,若采取根治手术,预计生存寿命可能大于十年。高危患者的生存期相对较短,但具体生存期仍需根据患者的具体情况和综合治疗措施来判断。内分泌治疗与生存期:根治术后复发或不适合手术的前列腺癌患者可能接受内分泌治疗。内分泌治疗中的雄激素阻断治疗对于部分患者有效,中位...
通过完整切除前列腺及周围可能受累的组织(如精囊、部分膀胱颈),结合术后病理评估(如切缘阴性、无淋巴结转移),患者有望达到临床治愈,即体内无可见肿瘤且长期生存。研究显示,早期患者术后10年生存率可达90%以上,部分患者甚至终身未复发。晚期前列腺癌根治可能性极低若前列腺癌已进展至晚期(如T3-T4...