黄陵县县级投资土地综合整治工程专用表
JL—A017
工程名称： 合同编号： 致 （承包单位）： 根据变更项目价格签认单（批复表），你方按本通知调整价款和工期。 数 量 增加 减少 项目号 变更项目内容 单位 (增＋或减－) 单价 金额 金额 变 更 通 知
合 计 合同工期日数的增加: 1.原合同工期(日历天) 天。 2.本通知同意延长工期日数 天。 3.现合同工期(日历天) 天。 监理工程师（签名）： 监理单位（盖章）： 总监理工程师（签名）： 日 期： 年 月 日 签收单位（盖章）： 签 收 人（签名）： 日 期： 年 月 日 说明：本表由监理单位填写（一式四份），建设单位二份，监理单位一份，承包单位一份。
黄陵县土地整理交易信息中心 制