医疗机构效验申请书要怎么填写
现在社会上⾯存在很多的问题，住房，医疗，以及保险等相关的问题，那么今天我们就来详细的了解医疗的相关问题，接下来就由店铺⼩编对于医疗机构效验申请书要怎么填写的向知识进⾏具体的介绍，希望⼤家可以有所了解。。
医疗机构简况及诊疗科⽬申请表的填写：
1、医疗机构名称：指经由卫⽣⾏政主管部门核准的医疗机构全称。医疗机构的名称应由识-别名称和通⽤名称依次组成。(请参照卫⽣部第35号令《医疗机构管理条例实施细则》第四⼗条)。
2、所有制形式：在后⾯括号中填写应选项的号码，只能填⼀个。
3、⾪属关系：在后⾯的括号中填写应选项⽬的号码，只能填⼀个，所选项⽬需根据设置单位确定。例：该医疗机构的设置单位是省属，那么它的⾪属关系填省属(2);若该医疗机构的设置单位是地区属，它的⾪属关系填地区属(3);企事业单位下设医疗机构按此确定，不能笼统地划归其他类(9)中。
4、主管单位名称：即设置单位或系统内卫⽣主管部门的名称。5、服务对象：只选择⼀项填在括号中。
6、法定代表⼈(主要负责⼈)：医疗机构拥有法⼈地位者，只填写其法定代表⼈的情况;医疗机构若⽆法⼈地位，则填写具有法⼈地位的主管单位的法定代表⼈情况及本医疗机构主要负责⼈情况。其中出⽣年⽉⽇栏，应将⽇期也填报上，专业栏填写所修专业，不要填⼯作科室专业名称。
7、占地⾯积：按⼟地使⽤证⾯积填写，如⽆⼟地使⽤证，按实际占⽤数填写。8、资⾦总计：固定资⾦加流动资⾦，应与⽉报表中的资⾦占⽤额⼀致。9、固定资⾦：⽉报表中的固定资产加待处理固定资产盘亏。
10、诊疗科⽬申报表的填写：按原医疗机构执业许可证上核准的诊疗科⽬在申报表中⼀、⼆级科⽬前打“√”或“×”，如原医疗机构执业许可证上核准的诊疗科⽬只有⼀级科⽬的，⼆级科⽬按实际开设的科⽬填写。
封⾯的填写
1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专⽤。2、申请单位，即医疗机构第⼀名称。
3、登记号：即《医疗机构执业许可证》上的登记号。4、申请⽇期：指此表填写完毕报登记机关校验的⽇期。⼈员情况的填写：
在每项空格中填写相应项⽬的⼈数。各科⼈员数填写完后，认真核对，合计准确。
1、职⼯⼈数：按⽀付⼯资的职⼯(固定⼯、合同⼯)统计。包括医院等卫⽣机构中的幼⼉园、托⼉所、药⼚等附属机构的职⼯。不包括临时⼯，计划外⽤⼯，离、退休⼈员;也不包括独⽴核算、⾃负盈亏的服务公司职⼯。医学院校教育编制主要⼯作在附属医院的⼈员也统计在职⼯总数中。“职⼯总数”应为“卫⽣技术⼈员数”、“其他技术⼈员数”和“⾏政后勤⼈员数”之和。
2、⼈员分类：医疗机构的⼈员按现任职务划分(通过考核及晋升，技术职称与职务应⼀致，如不⼀致的情况应以职务为准)，不按所学的专业划分。
3、“⼈员情况”第⼀⾏“其中卫⽣技术⼈员数”应为“中医医⽣”、“西医医⽣”、“中药⼈员”、“西药⼈员”、“检验⼈员”、“护理⼈员”、“放射技术⼈员”、“⼝腔技术⼈员”及“其他卫技⼈员”之和。“⼈员情况”第⼀⾏“其他技术⼈员数”应为“⼯程技术⼈员”和“财会⼈员”之和。“⾏政后勤⼈员数”应为“管理⼈员”和“其他⼈员”之和。农村医疗机构需填上乡村医⽣、村卫⽣员数。
4、具有医疗、教学或科研多职称的卫⽣技术⼈员还应填写“研究⼈员”、“教学⼈员”中相应项⽬。但其⼈员数不统计在职⼯总数中。
5、“其他中医”指尚未评定技术职称的中医。“其他初级卫⽣技术⼈员”包括防疫员、检疫员、消毒员、理疗员、营养员、妇幼保健员、接⽣员等初级卫⽣技术⼈员和中医学徒。
6、“管理⼈员”指医疗机构的负责⼈(正副院长、正副)和职能科室(包括院办公室、⼈保科、医教科、护理部、
总务科)的各级管理⼈员按职称分类计⼊“管理⼈员”的各项中，设备科的⼯程技术⼈员和财务⼈员除外。
7、“其他⼈员”指除“管理⼈员”以外的其他⾏政后勤⼈员。
8、“康复治疗⼈员”指从事运动治疗、作业治疗、语⾔治疗、物理因⼦治疗和传统康复治疗⼈员。仪器设备的填写：
“普通设备”按医疗机构基本标准的医疗设备标准逐项填写名称及实际的数量。业务⼯作概况的填写：
1、出院⼈数：指所有住院后出院的⼈数。
2、平均开放病床数：以“实际开放总床⽇数”被本年⽇历⽇数(365天或是366天)除所得的商数。
3、实际占⽤总床⽇数：指各院各科每⽇夜晚12点钟实际占⽤病床数(即每⽇夜晚12点钟的住院⼈数)的总和。包括实际占⽤的临时床在内。病⼈⼊院后于当晚12点钟以前死亡或因故出院的病⼈，亦应作为“实际占⽤总床⽇数”⼀天进⾏统计，同时亦应统计“出院者占⽤总床⽇数”⼀天，⼊院及出院⼈数各⼀⼈。
4、实际开放总床⽇数：指本年内各科每⽇夜晚12点钟开放病床数之总和，不论该床是否被病⼈占⽤，都应计算在内。包括因故(如消毒、⼩修理等)暂时停⽤的病床，不包括因医院病房扩建、⼤修理或粉刷⽽停⽤的病床。
5、出院者占⽤总床⽇数：指出院者住院⽇数的总和。6、床位周转次数计算公式：出院⼈数/平均开放病床数7、出院者平均住院⽇计算公式：出院者占⽤床⽇数/出院⼈数8、床位使⽤率(%)计算公式：实际占⽤总床⽇数/实际开放总床⽇数
9、国家拨款中：经常性拨款指财政拨给医院的差额补助;专款指财政专项拨款。10、业务收⼊：指医院的收⼊合计，含医疗、药品、试剂和其它收⼊。
11、业务补助和专项补助：指⼯业及其它部门举办的医疗机构中，由主办单位拨给的业务性补助和专项补助经费。
12、集资：指医疗机构以各种名义集资款。13、贷款：指医院向银⾏或向财政贷、借⼊的资⾦。
14、收⼊来源的其它收⼊包括专⽤基⾦中的药品优惠价收⼊。15、检查费：包括检查收⼊、放射收⼊、化验收⼊。
16、门诊收⼊分类中各栏相加应等于决算报表中门诊药品收⼊之和，未单独⽴项的收⼊均列⼊其它栏。
17、住院收⼊分类中各栏相加应等于年终决算报表中住院收⼊加住院药品收⼊之和。未单独⽴项的收⼊均列⼊其它栏。
18、诊疗费：指新医疗收费标准中的门诊、住院诊疗费收⼊。19、基本⼯资：⼯资⽬开⽀的⼯资。
20、奖⾦补贴：指各类奖⾦⽀出及业余医疗补贴。21、药品购置：指药品费⽀出。
22、设备购置：在专⽤基⾦、专项拨款中列⽀的各种设备购置费。23、消耗品购置：指卫⽣材料、其它材料、低值易耗品⽀出。
24、维修：指在专⽤基⾦、专项拨款中列⽀的各种维修费。
25、其他：指补助⼯资-业余医疗提成+职⼯福利+公务费+原材料+业务费+租赁费+其他费⽤+院长基⾦⽀出+集体福利基⾦⽀出。
26、平均每⼀门诊诊疗⼈次医疗费(元)计算公式：
上⼀年全年门诊医疗费⽤总数(元)/(上⼀年全年门诊诊疗⼈次总数+急诊诊疗⼈次总数)门诊医疗费⽤包括：挂号费、药费、⼿术费检查治疗费等收⼊。27、平均每⼀出院者住院医疗费(元)计算公式：
上⼀年全年出院者住院医疗费⽤总数(元)/上⼀年全年出院总⼈数住院医疗费⽤包括：床位费、药费、⼿术费、检查治疗费等收⼊。28、出院者平均每天住院医疗费(元)计算公式：平均每⼀出院者住院医疗费(元)/出院者平均住院⽇
《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》所称医疗机构，是指依据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构。