质控人员安排及职责
一、院感
人员安排：
职责：1、不定期抽查各类消毒及消毒登记本，是否执行并及时登记。
2、无菌物品、非无菌物品严格分开放置，对医疗垃圾分类进行监管。
3、对消毒隔离考核结果中的不足做出整改措施。
4、对检查中发现的问题及时报告科主任及护士长并提出改进意见。
二、护理文书书写质控：
人员安排：
职责：1、对出院病历进行质控。
2、对上架病历不定期进行检查。
3、检查护理文书书写如：报告、护理单、体温单、医嘱单。
4、对检查中发现的问题及时报告护士长并提出改进意见及措施。
1
三、护理技术操作质控：
人员安排：
职责：1、对本科室工作人员各项护理技术操作进行检查，严格按标准执行。
2、组织练习各项操作技术。
3、每月组织进行一次操作考试并记录情况。
四、分级护理质控：
人员安排:
职责：1、对病房、床单元进行检查，是否整洁；晨间护理是否到位；卫生间有无积水；窗外有无垃圾。
2、检查病人皮肤是否清洁、有无压伤，指甲清洁、长短适宜。
3、检查病人各种管道（输液管、尿管、引流管）是否通畅并妥善固定，手术病人铺麻醉床是否做到。
4、护理级别是否与医嘱相符，病员八知道。
5、护理是否到位，护理记录是否按要求书写，是否有护理计划。有无压疮发生。
2
五、急救药品、物品质控：
人员安排:
职责：1、每周检查急救药品、物品是否齐全。
2、检查有无失效药品、急救设施是否完好。
3、对检查中发现的问题及时报告护士长并提出整改意见及时改进。
六、药品质控：
职责：1、每周检查基数药品数量是否与登记本符合。
2、药品标签是否清晰。
3、特殊药品标示是否清楚。
4、近效期药品作标记。
5、检查药品有无混装。
3