中心静脉导管维护记录单
年 月
时间评估项目 干燥无异味(选项) 敷料 潮湿 渗血
姓名 性别 年龄 岁 病人号 诊断 置管时间 类型长期/临时 置管部位 管腔容量A ml V ml外露长度 cm(皮肤入口-固定翼前缘)总长度 cm感染史 有 / 无 正常(暗红色 直径〈1。5cm) (选项) 置管局部皮温高 透 口皮 析 肤 触痛 前 发红,直径>1。5cm 评 干燥(选项) 估 分泌物 皮肤 入口 血痂 护 理 措 施 导 管 功 能 缝线 ①固定②脱落③拆线④再缝合 导管移行长度 寒战/发热及时间 消毒导管 通畅 不畅 抽取封管无血凝块 液 A侧 有血凝块 V侧 使用尿激酶溶栓(透析前) 通畅 脉冲式冲管 不畅 换药:①透析日②3次/周③2次/周 纱布 更换 敷料 皮肤入口无敷料 封管液(并存因素全部填写) 肝素帽更换 导管敷料包扎、固定 导管正接 血 正常 流 导管反接 量 不足 (<150ml/min) 静脉压:①正常②高③低 分泌物培养 拔管:时间 年 月 日 指征①内瘘成熟②治疗结束③感染④留置时间过长⑤非计划拔管⑥其他 包扎区域皮肤①骚痒②破损③皮疹 ④潮红⑤感染⑥正常 责任(操作)护士签名 1、 备注:1。拔管后重新置管启用新的表格; 2。如果外院带入在“总长度”处写“不详” 3。封管液:①肝素钠12500IU+生理盐
水;
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年 月
②肝素钠25000IU ③尿激酶10万IU ④根据管腔容量; ⑤加0.1ml; ⑥不加0。1ml; ⑦1:1 ⑧遵医嘱
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